Plastie abdominale

Plastie abdominale

Qu’est-ce qu’une plastie abdominale ou abdominoplastie ?


Une plastie abdominale ou abdominoplastie est l’intervention qui permet de réparer et redessiner la paroi abdominale suite à une perte de poids importante ou à une grossesse.
La plastie abdominale agit simultanément sur 3 tissus :
1/ La peau : tout l’excès de peau est retiré, il en résulte une cicatrice en forme d’arc d’une hanche à l’autre, qui passe au-dessus du pubis et qui est cachée dans les sous-vêtements.
2/ La graisse : il est très fréquent de combiner une plastie abdominale avec une lipoaspiration intense du ventre et des poignées d’amour.
3/ Les muscles : lorsque les muscles droits de l’abdomen (les abdominaux) ont été écartés l’un de l’autre par une ou des grossesses, il est possible de les rapprocher, c’est ce qu’on appelle « la cure de diastasis », le diastasis étant l’écart anormal entre les 2 muscles.

 

 

Quelles sont les différents gestes lors d’une plastie abdominale ou abdominoplastie ?


L’abdominoplastie est une combinaison de plusieurs gestes chirurgicaux.
1/ Une lipoaspiration du ventre, des poignées d’amour ou de ces 2 zones à la fois.
2/ Une cure de diastasis (rapprochement des muscles abdominaux) si ces 2 muscles ont été écartés par la grossesse.
3/ Une résection de l’excès de peau qui laisse une cicatrice en forme d’arc d’une hanche à l’autre, qui passe au-dessus du pubis et qui est cachée dans les sous-vêtements. Cette cicatrice s’estompe avec le temps pour devenir la plupart du temps très peu visible.

 

 

Quels résultats peut-on obtenir avec une plastie abdominale ou abdominoplastie?


Une plastie abdominale permet d’obtenir un ventre plat et tendu.
En fonction du souhait des patientes et des possibilités techniques, la morphologie d’un ventre peut être métamorphosée.

 

 

Quels sont les inconvénients d’une plastie abdominale ou abdominoplastie ?


L’inconvénient majeur d’une abdominoplastie chez une femme qui n’a pas eu de césarienne, est de faire une cicatrice au-dessus du pubis qui va d’une hanche à l’autre sur un ventre qui n’en a pas.
Les suites opératoires d’une abdominoplastie sont délicates les premiers jours, d’autant plus en cas de cure de diastasis.

 

 

Quelles sont les suites opératoires d’une plastie abdominale ou abdominoplastie?


Après une abdominoplastie, les premiers jours sont difficiles, le ventre est tendu et gonflé et les douleurs sont contrôlées par les traitements antalgiques et le repos.
Les drains (petites tuyaux aspirant le liquide lymphatique du site opératoire) sont retirés au bout de quelques jours.
L’hospitalisation dure entre 24h et quelques jours.
Les soins locaux sont quotidiens (lavage à l’eau et au savon dans la douche puis pansement siliconé quotidien) pendant environ 3 semaines.
Les injections d’anticoagulant sont nécessaires pendant 15 jours.
Le repos et l’arrêt des activités professionnelles sont nécessaires pendant au moins 7 jours.
La reprise du sport est possible à partir du troisième mois.

 

 

Combien de temps faut-il porter une gaine après plastie abdominale ou abdominoplastie ?


Après plastie abdominale sans cure de diastasis, la gaine est à porter 1 mois 24h sur 24 sauf dans la douche et quand vous la lavez.
Après plastie abdominale avec cure de diastasis, la gaine est à porter 3 mois 24h sur 24 sauf dans la douche et quand vous la lavez.

 

 

Comment évolue la cicatrice d’une plastie abdominale ou abdominoplastie?


La cicatrice s’estompe le premier mois, puis redevient inflammatoire (rouge et épaisse) entre le deuxième et quatrième mois. A partir du quatrième mois, elle s’estompe progressivement pour devenir très discrète au bout d’un an.
En cas de cicatrice non satisfaisante, il est possible de procéder à une retouche au bout d’environ un an.

 

 

Quels sont les critères de prise en charge d’une plastie abdominale ou abdominoplastie ?


Une plastie abdominale est prise en charge par l’assurance maladie en cas de tablier abdominal, c’est-à-dire lorsque la peau du bas ventre recouvre la ceinture du pantalon.
Si une patiente désire une abdominoplastie et que ce critère est présent, je remplis une demande d’entente préalable qui entrainera une étude de dossier par l’assurance maladie avec souvent examen clinique par un médecin conseil de l’assurance maladie.

 


Quel est le tarif d’une plastie abdominale ou abdominoplastie?


Avec accord de l’assurance maladie : entre 2800 et 5800€ en fonction du diastasis et de la lipoaspiration.

Sans prise en charge par l’assurance maladie : 5800€ sans lipoaspiration ni diastasis, 6800€ avec diastasis, 7800€ avec lipoaspiration et 8800€ avec diastasis et lipoaspiration.